肺结节并非一种特定的疾病,而是一种影像学表现,指的是在胸部CT或X线检查中,发现肺部出现直径小于或等于3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。它可能是由多种原因引起的。
肺结节的病因较为复杂。良性肺结节常见的原因有肺部感染,如细菌、病毒、真菌等病原体感染后,肺部组织在修复过程中可能形成结节;还有肺部的良性肿瘤,像错构瘤、硬化性血管瘤等;另外,一些非感染性因素,如肺部的陈旧性病灶、肺内淋巴结等,也可能表现为肺结节。而恶性肺结节则主要与肺癌相关,部分肺结节可能是肺癌的早期表现。
肺结节的严重程度不能一概而论。大多数肺结节是良性的,不会对患者的生命健康造成严重威胁,患者可能没有明显的症状,通常是在体检时偶然发现。这类良性肺结节一般不需要特殊治疗,只需定期复查胸部CT,观察结节的大小、形态等变化情况即可。然而,如果肺结节被高度怀疑为恶性,或者经过一段时间的随访观察,结节出现增大、形态不规则、有毛刺征、分叶征等恶性征象时,情况就比较严重了,可能提示肺癌,需要及时进行进一步的检查和治疗,否则可能会影响患者的生存期和生活质量。
在治疗方面,对于良性肺结节,以定期随访观察为主。如果肺结节是感染引起的,在明确病原体后,可进行针对性的抗感染治疗,部分结节可能会缩小甚至消失。对于怀疑为恶性的肺结节,可能需要进行手术切除,术后根据病理结果决定是否需要辅助放化疗、靶向治疗等综合治疗手段。随着医学技术的不断进步,早期肺癌的治愈率有了显著提高,许多早期发现的肺结节患者经过规范治疗后,可以达到临床治愈的效果。
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